在六部分系列的第五课中，我解释了互相持有彼此以说明英国威廉希尔公司以促进改进文化的重要性。
一个月出版一堂课，我的目标是通过对与US Virginia Mason Institute的五年长NHS合作伙伴关系的评估分享课程，并促进有关如何在医疗机构和系统中领导改善的全球对话。
每一堂课随后是WBS与#QIHOUR网络合作主持的Twitter上的“ Tweetchat”。这些课程总结在NHS和Virginia Mason Institute合作伙伴关系的六个关键课程。您可以使用#LeadingQi标签通过Twitter于6月6日星期二晚上7点（BST）加入对话。
国家卫生服务组织有望根据与生产力，效率，成本和患者成果有关的多种绩效标准交付。
英语NHS中最著名的标准包括四小时的等待时间目标，以及围绕癌症转诊，感染标准和住院时间的目标。
该标准在交付高质量，负担得起和公平的护理方面具有重要作用，这不是纠纷，但当然，它们也不是没有问题的。我将在第六课中更详细地探讨测量的悖论。在这里，我想关注绩效和责任的另一个方面，即关系英国威廉希尔公司。
为什么关系英国威廉希尔公司很重要
服务提供的“人”方面对于发展可持续改进文化至关重要。在课程一个，我们讨论了以与在那里工作的人的价值一致的方式设置组织价值观的重要性。 第2课提出了一个改进基础架构，该基础架构灌输了一组例程和实践，以促进跨层次级别的连接，而课程三和四解释了与他人建立改进和创新的高级和中层领导者的重要性。
因此，确定关系很重要后，我们将如何互相负责关系英国威廉希尔公司？
某些英国威廉希尔公司是不可交易的
采用尊重的英国威廉希尔公司是任何关系的基本方面。然而，相互矛盾的优先事项，安装压力和限制资源也会导致甚至最圣人的人会感到压力引起的愤怒。
对于其他人，带负电荷的互动是常态。这不仅是不可接受的，而且对生产力也会显着损害，甚至可能是危险的。
尊重的英国威廉希尔公司经常因提高性能和改善的能力而被忽视，或者（在显着的缺席中）会大大破坏它。教授的克里斯汀·波拉斯（Christine Porath）和克里斯汀·皮尔森（Christine Pearson）的研究发现，有80％的粗鲁英国威廉希尔公司接受者失去了时间担心这一事件，有38％的人降低了工作质量，48％的人减少了工作时间，25％将其带给其他服务用户！
在医疗保健环境中工作的读者可能熟悉这项研究和工作的工作#civilitysaves社会运动。当我听到急诊医学顾问的引人入胜的演讲时，我引起了我的注意 PEOPLE’。
个人对“ giss and get and get and get'保持着隐性的期望
大多数就业关系均遵守明确的雇用合同（列出了具有法律约束力的文档，列出了雇用条款和条件），并且是隐性的'心理合同’，它指的是个人对关系的“给予和获得”的看法。
例如，员工可能期望在lieu中暂时收到超过合同时间的工作时间，以便在截止日期之前完成工作。如果这与构成个人心理合同的期望不符，则会产生“违规”。对于个人而言，违规是作为负面情绪反应经历的。
这里的问题是三倍。首先，由于心理合同是隐式的，因此个人在认知上没有意识到它，直到他们遭受违规为止。其次，违反“触发”对心理契约的认知意识，并迅速产生情感反应。第三，违规的后果是显着的，几乎总是负面的。
例如，员工可能会经历福祉和士气的下降，工作努力和生产力的降低，并且最终（或可能）可能会（或可能）退出组织。总而言之，当心理合同是隐含的时，很难发现违规英国威廉希尔公司，很难避免，随后难以修复。
鉴于违反心理合同的重大影响，组织应寻求对相互英国威廉希尔公司的期望（“给予并获得”），明确。
这可以用“紧凑”来完成，这是一种明确的（书面）心理合同，可以成为阻止自己和他人考虑英国威廉希尔公司的有效机制。
弗吉尼亚梅森医疗中心的哈佛商学院案例研究描述了医院的严重金融危机如何导致首席执行官加里·卡普兰（Gary Kaplan）与医生长期以来的（隐性）对“权利，自主权和保护”的看法，以与组织的生存相反。
随后的介绍和共同创建“紧凑”代表了领导团队和医院医生之间的“新交易”，这既是变革的催化剂，又是使医生和医院领导者负责英国威廉希尔公司的机制。
在以下视频中，Kaplan先生解释了他在弗吉尼亚·梅森（Virginia Mason）如何以及为何实施契约及其今天如何使用。
NHS -VMI合作伙伴关系 - 如何紧凑的促进关系变化
NHS-VMI合作伙伴关系独有的是所有五位医院首席执行官和NHS Revistement的高级代表和NHS England（NHSE）的每月六小时会议。
这次会议被称为转型指导委员会（TGB），由五位首席执行官和NHSE成员共同创建的紧凑型（请参阅此）博客由NHS提供商发布，以详细描述NHS-VMI Compact）。
承诺效忠“合作伙伴精神”，TGB选择优先考虑更高的关系责任和治理形式，以促进组织间的学习与协作。
对于NHS而言，他们同意没有绩效标准与合作伙伴关系保持一致；相反，他们预期 见改善质量，安全，士气和金融。总而言之，紧凑型代表了服务提供商与其监管机构之间的“新交易”。下面共享了NHS-VMI Compact的删节版本。
WBS的研究人员每月对TGB进行两年的观察。我们发现会议为首席执行官提供了一个“安全的空间”，以分享实施组织中的改进惯例和方法的经验，以及他们面临的挑战，而不必担心那些工作的人会受到监督的报复（请参阅我们的BMJ质量和安全性的论文以获取更多详细信息）。随着时间的流逝，我们开始看到紧凑型如何成为合作伙伴成员的机制保持自己，彼此以说明英国威廉希尔公司，而不是结果.
了解紧凑的工作方式以及为什么重要的工作很重要
要有效，紧凑需要比在关系开始时创建的文档更多，再也不会被引用。
它必须不仅仅是墙上的海报或在厕所门后部出售的（尽管这是两者的更好选择）。只有在常规使用彼此来考虑英国威廉希尔公司的情况下，才能实现契约的力量，记住这些英国威廉希尔公司是使合作伙伴能够朝着共同目标努力的英国威廉希尔公司。
为此，紧凑型是一个常规议程项目，每月会议结束。 “对紧凑型的思考”是每个人都可以口头反映他们从会议中学到的知识的机会。
这种仪式反射引起了对紧凑型英国威廉希尔公司的认知关注。由于反思确定了相互学习和彼此尊重，因此反思过程引起了积极的情感反应。 Ergo，通过明确的心理合同，我们可以更加轻松，经常认识并庆祝进步，以帮助我们维持伙伴关系的工作方式。
与所有关系一样，英国威廉希尔公司并不总是与所做出的承诺保持一致。同样，每月的会议为成员提供了一个“安全的空间”，以便在事情出错并共同努力以理解问题并进行集体解决问题时“呼唤”。换句话说，让所有合作伙伴都可以看到违规英国威廉希尔公司提供了修复违法英国威廉希尔公司的机会，并帮助成员继续朝着他们的共同目标努力。
五位首席执行官与监管机构之间的关系总体上取得了成功，并为新的合作工作方式铺平了道路。紧凑型是指导这种关系变化的重要机制。
但是，上下文在塑造新的关系英国威廉希尔公司中也起着作用。例如，TGB受益于每个组织的高级代表的独家会员，每个成员致力于将讨论集中在整天的合作伙伴关系上，而不会分散注意力。
这个独家会员资格有利于创造信任英国威廉希尔公司，使对话诚实，反思，支持和有价值。首席执行官经常告诉我们“一个月最好的一天！”
但是，这些关系英国威廉希尔公司在每月会议之外不太明显。
至少部分解释是缺乏与预定会议之外以及TGB成员之外的其他人的“社交”。
这提出了一个问题，即是否最好将紧凑型限制在较小的人群或试图以新的关系方式工作的较小人群或组织（例如此处描述的TGB），或者紧凑型是否可以（并且应该）在同一或不同的组织中分散较大的人群。
通过我们的研究所能理解的是，可以将正式的日常工作（例如每月会议）用作触发的一种触发，以激活有意识的关注（或其他方式）对紧凑型的所需关系英国威廉希尔公司的构成（或其他方式）。
关于社交网络在持续改进中的重要性的Tweetchat将于6月6日星期二晚上7点在BST举行 通过Twitter使用标签#LeadingQi。
Nicola Burgess 是运营管理的读者，并教授运营管理远程学习MBA 再加上医疗保健行业的数字创新执行MBA。
弗吉尼亚梅森学院的更多教训 - NHS合作伙伴关系：
5互相握住以说明英国威廉希尔公司，而不仅仅是结果
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