在NHS病房工作的外科医生

设置绩效测量时,NHS信托通常会被四个大神话

在这个六部分系列的最后一堂课中,我研究了测量和解释数据的重要性,以创造一种持续的改进文化。它借鉴了我对英国国家卫生服务局的评估 (NHS)与美国的弗吉尼亚·梅森学院(VMI)五年合作伙伴关系,以实用的方式说明与医疗保健中每个组织相关的改进基础设施的组成部分。

每个课程都在WBS与#QIHOUR网络合作托管的Twitter上的“ Tweetchat”。这些课程总结在NHS和Virginia Mason Institute合作伙伴关系的六个关键课程.

 

威廉希尔中文网站平台对质量改进感兴趣的人了解测量的基本重要性:如果没有测量,您就不知道您是否有所改进。

,好消息是,像NHS这样的卫生系统擅长绩效测量,对吗?好吧,也许不是。

从历史上看,NHS非常擅长收集数据,但不太擅长解释或以有意义的方式使用数据。但是数据很重要,没有它,威廉希尔中文网站平台将无法确定威廉希尔中文网站平台寻求桥接的绩效差距,或者证据的绩效变化与威廉希尔中文网站平台的改进努力保持一致。

黄金线的规则

在设计绩效指标时,威廉希尔中文网站平台应该遵循黄金线程的规则:将战略组织优先级与NHS国家优先事项保持一致,以及对战略优先事项的改进目标。如果不将改进活动与战略重点保持一致,最多只会导致卓越运营的障碍,但最糟糕的是,在不是优先事项的领域的改进活动,从而使能源和资源偏离了需要更紧急关注的领域。

但是,由于几个原因,将改进活动与高级指标之间的点连接起来很棘手。威廉希尔中文网站平台对NHS-VMI合作伙伴关系的评估发现了四个改进的衡量神话,这些神话有助于将改进活动与战略目标脱离连接,并使改善组织绩效的途径。

 

神话1在任何地方开始 - 与参与有关,对吗?

尽可能多的人参与进步至关重要,对于开发和嵌入持续的改进文化至关重要。

,但威廉希尔中文网站平台必须从某个地方开始。组织不会在一夜之间改变文化。人们自然要警惕变化(尤其是那些以前那些在那里的人),并且发展改进技能和经验需要时间。那么威廉希尔中文网站平台应该从哪里开始,为什么?瞄准大还是开始?威廉希尔中文网站平台应该参与谁,威廉希尔中文网站平台将如何说服他们领导变革?重要问题。

如果威廉希尔中文网站平台开始缩小,威廉希尔中文网站平台会构建功能并表明改进是可能的,但是有人会注意到或关心吗?患者会真正受益吗?它会帮助威廉希尔中文网站平台建立一个业务案例,以改善或诱使他人参与其中?或者威廉希尔中文网站平台可能只是将能源和资源投入到不直接与威廉希尔中文网站平台的战略目标保持一致的改进活动中。

如果威廉希尔中文网站平台开始大量,那么每个人都会知道该组织致力于使用改进方法进行更改。但是,感觉像是自上而下的临床劳动力吗?如果威廉希尔中文网站平台失败了怎么办?威廉希尔中文网站平台是否冒着该计划的信誉的风险,增加了抗拒改进方法和实践应用的人的声音的数量和准确性?

如果威廉希尔中文网站平台只是问威廉希尔中文网站平台的人民认为威廉希尔中文网站平台应该集中注意力怎么办?这是NHS-VMI合作伙伴关系一部分的五个医院信托基金中的两个决定。顺便说一句,这两个组织在合作伙伴关系之前没有从事“文化工作”(概念在第一课中解释了文化作品),都在努力努力的文化和绩效问题,威胁着参与。

理由是正确的:要吸引人们参与变化,让他们决定变革努力应该集中在哪里。因此,执行领导团队问组织:威廉希尔中文网站平台应该在哪里集中精力?其中一个组织以绝大多数投票,首先是被广泛认为是最大的问题:事故和急诊室(A&E)。另一个组织专注于多个价值流,所有组织都很重要,但可悲的是,它们都不符合战略目标。

一个手绘图形显示了医疗保健系统绩效改进的测量

第一个组织选择了一个太大且太复杂的部门(A&E)。 A&E的问题很少与部门隔离;此外,那些在A&E工作的人经常不喜欢被标记为“问题”。 

当威廉希尔中文网站平台的一位受访者告诉威廉希尔中文网站平台:“这变成了巨大的手指指向练习。”

随后的改进尝试过于广泛且没有关注,可悲的是它行不通。

对于第二个组织,在速度上启动了许多价值流,并进行了许多改进研讨会。一个看似不错的开始,但随着时间的流逝,很明显,发生了太多事情,许多改进活动,很多创新,可悲的是,这与战略目标不符。

正如另一位受访者所说:“这几乎就像,轮到您选择了 - 您想做什么?

“威廉希尔中文网站平台已经有燃烧的平台,威廉希尔中文网站平台应该专注于这些平台……当威廉希尔中文网站平台考虑价值流时,威廉希尔中文网站平台应该考虑其他数据源。”

在两种情况下,在NHS -VMI合作伙伴关系开始三年后,这些组织被列为“特殊措施”,由护理质量委员会(独立监管机构)列为“特殊措施”。尽管威廉希尔中文网站平台不能宣称,如果他们更明智地选择了价值流,这些组织的结果本来会有所不同,但威廉希尔中文网站平台可以得出结论,两家医院都错过了将改进活动与国家优先事项保持一致的机会。

引用威廉希尔中文网站平台的另一个面试受访者:“改进计划绝对应该让威廉希尔中文网站平台达到宪法标准。它应该使威廉希尔中文网站平台能够实现财务绩效。因此,那里有协同作用。但是,威廉希尔中文网站平台绝对不坐在另一个以外的世界中。”  

 

神话2测量一切

这完全有意义。测量一切,我​​们可能会出错?

但是,尽管数据收集相对容易,但它仅在时间的快照中给出了信息的快照(随着时间的推移收集数据当然是更有见地的)。

此外,NHS组织收集并报告大量数据;格言“被衡量的人得到管理”是一种真实性。因此,设置正确的指标并收集正确的数据对于确保威廉希尔中文网站平台改善正确的事物至关重要。但是,决定正确的指标和措施需要高度的思想和反思,从高级战略目标开始,将这些目标明确联系到改进活动,并检查一个人可以并且确实会影响另一个。

it Sounds简单,但决定选择哪些指标以最佳证据更改可能具有挑战性,并且可以通过反复试验最好地学习。正如一位高级领导人所说:“威廉希尔中文网站平台原本设定了高级指标,我想我会反映出VMI的一件事之一,他们知道威廉希尔中文网站平台正在设置这些高级度量指标,他们知道威廉希尔中文网站平台永远不会为他们提供沮丧……我原本对此感到有些沮丧,因为我认为您可以为您付出很多时间,但实际上威廉希尔中文网站平台已经知道了我现在已经有了很多事情,而我现在已经很强大了,我现在很强大,我已经有了很多事情,而我现在已经有了很多事情,而我现在已经有了很多时间,而我却曾经有过一些愿意,而我却遇到了很多时间,而我却曾经有过这样的事情。指标首先要比当时需要更深入的理解和耐心。” 

 

神话3更改指标是作弊

威廉希尔中文网站平台真的很惊讶地得知高级领导者对改变指标有抵抗力,尽管当他们组织中发生的所有重大改进工作都无法证明他们的高级指标无法证明自己的头脑。当然有些不对劲。

威廉希尔中文网站平台经常听到高级领导人感叹:“威廉希尔中文网站平台似乎无法在高级指标上移动表盘”,同时也表达了不移动表盘的恐惧,这会影响士气。

更深入地挖掘,威廉希尔中文网站平台开始意识到,许多领导人认为改变指标的行为是“作弊”。这与“游戏”的总体疾病大不相同,在那里管理人员会开发解决方案,使他们能够符合规定的绩效标准,但是以未能为服务用户带来预期利益的方式(通常称为“击中目标,缺少该点”)。)。)。)。)。)。

至少有五个医院信托中的四个,直到NHS-VMI合作伙伴关系的第四年和五个,他们才意识到将指标设置为一组清晰且相对简单的可衡量目标的重要性。一个人说:“威廉希尔中文网站平台允许自己走,这些[指标]是不对的,让威廉希尔中文网站平台更改它们。”

神话4所有改进问题(以相同的方式)

前三个神话的核心是一个不舒服的事实:并非所有改进都重要(以相同的方式)。

这是一个反直觉的点。尤其是在医疗保健方面,资源很少,赌注很高,因此威廉希尔中文网站平台必须一定要将改进的努力集中在威廉希尔中文网站平台的关键战略重点上(这反过来又与国家和宪法优先事项保持一致)。

改进确实需要某种“信念”威廉希尔中文网站平台正在做正确的事,但威廉希尔中文网站平台还必须注意,至少对于高度受监管的组织而言,并非所有改进都以相同的方式进行。

 

允许“失败向前”

我最近参加了在芝加哥举行的精益医疗会议催化并在精益医疗保健参与与研究中心主持的精益医疗峰会上介绍了我的研究(清除)。

反复问的一个问题之一是:“威廉希尔中文网站平台正在改善正确的事情吗?”换句话说,别忘了检查。

允许自己“失败前进” - IE从错误中学习 - 形成了连续改进的基石。

进一步阅读:

Burgess,N.,Currie,G.,Crump,B。和Dawson,A。2022.在医疗保健系统中领导变化:如何建立改进能力并培养持续改进的文化:来自对NHS-VMI合作伙伴关系的经验教训.

 

最终的Tweetchat将于7月11日星期二晚上7点至9点在GMT举行。按照#LeadingQi和#Qihour的主题标签加入并从NHS-VMI合作伙伴关系中了解更多信息。

 

Nicola Burgess 是运营管理的读者,并教授运营管理远程学习MBA 再加上医疗保健行业的数字创新执行MBA。 

在Twitter上关注Nicola Burgess@drnicolaburgess。

 

来自弗吉尼亚梅森学院的更多教训 - NHS合作伙伴:

1 建立文化准备作为更好的质量结果的基础

2 嵌入Qi例程和练习中的日常练习

3 领导者向他人展示道路并点燃路径

4 关系不是优先事项,它们是先决条件

5 互相握住以说明行为,而不仅仅是结果

6金线的规则:并非所有改进都以相同的方式

有关医疗保健和福利的更多文章注册到核心见解这里.