护理危机:威廉希尔williamhill中文官方网站护理院金融危机因通货膨胀而加剧
新冠疫情公开调查显示,威廉希尔williamhill中文官方网站政府的决定对疗养院产生了可怕的影响。
特别是,现任威廉希尔williamhill中文官方网站卫生安全局局长珍妮·哈里斯 (Jenny Harries) 被指责未能保护疗养院居民,因为她在 2020 年 3 月作为英格兰副首席医疗官建议,如果不让 NHS 不堪重负,应将新冠病毒感染者出院到疗养院。
这样的调查结果在深陷困境的医疗保健行业中引起了共鸣。在英格兰,2022-23 年成人社会护理劳动力的空缺率为9.9 每仙t。那是152,000 个疗养院护理职位空缺目前空缺。
专家强调,早在 2020 年 3 月新冠疫情到来之前,威廉希尔williamhill中文官方网站护理行业的人员配备和融资就已经存在问题。尽管政府在第一年为寄宿和护理院额外提供了 21 亿英镑的紧急支持,但这场大流行加剧了这场危机。
我和我的同事发布了报告今年早些时候,我们特别关注这一流行病对威廉希尔williamhill中文官方网站老年人疗养院的财务影响。这些财政支持实际上很少用于支持员工。在我们采访的护理人员中,42% 的人因在疫情期间在护理院工作而陷入财务困境。
疗养院本身的情况也好不了多少。威廉希尔williamhill中文官方网站十分之六的疗养院床位是由公司运营的,即使是轻微的经济冲击,这些公司也可能会破产。
威廉希尔williamhill中文官方网站护理人员的处境有多糟糕?
2021 年 10 月至 2022 年 4 月期间,我们与健康与公共利益中心以及华威商学院和伦敦大学学院的同事合作,对威廉希尔williamhill中文官方网站各地的 605 名养老院工作人员进行了调查。我们对 43 名疗养院工作人员(包括工人和管理人员)进行了深入的定性访谈。
我们发现,21 亿英镑的政府援助中的大部分都用于弥补疗养院因入住率下降而造成的收入损失。
疫情爆发前,疗养院护理设施的入住率是平均 87%任何低于 80% 的下降都会使提供商面临违约风险。 2020 年 3 月至 2021 年 4 月期间,受新冠疫情影响,威廉希尔williamhill中文官方网站疗养院行业的入住率下降了 8 个百分点,平均为 79%,这是有记录以来的最低比率2006 年以来.
这很大程度上是由于居民的高流失率造成的。 2020 年 3 月至 2021 年 4 月期间,超过 42,000 名疗养院居民死于 COVID-19。一位调查受访者直言不讳地说:“我在痴呆症[科室]上工作了整整两周,只有一名护士。所有 24 名居民都感染了新冠病毒,其中一半在两周内去世。”
劳动力的流失率也较高。在大流行的头两年,1,290 名护理人员(包括在家庭环境中工作的护理人员)因 COVID-19 死亡。
人员严重短缺,社区卫生团队暂停护理之家探访,这意味着剩余的工作人员不得不承担超出其职权范围的任务,而他们有时甚至不胜任这些任务。我们采访的一半人认为他们满足居民需求的能力下降了。
特别是在威廉希尔williamhill中文官方网站的住宿养老院中,2022 年 1 月的员工空缺率达到 11%,比 2021 年 4 月增加了 5 个百分点。再加上员工生病和额外的责任,这导致工作量增加到我们的受访者所说的“难以忍受”的水平。
在我们调查的护理人员中,80% 的人表示在疫情期间工作时间更长,通常是 12 小时轮班,而不是标准七到八小时.
尽管工作条件很痛苦,但工作人员却表示得不到什么支持。这位护理人员告诉我们,他们“没有任何保障,管理层或其他任何人的支持为零”。
除了向某些工人支付 500 英镑的一次性奖金外,员工工资基本保持不变。病假工资的变化有限。并且加班费是按正常工资支付的。加班实际上使一些工人处于经济劣势,因为这降低了他们享受工作福利的资格。
养老院提供可怕的融资模式
2019 年报告 健康与公共利益中心智库指出,养老院行业“几乎完全由独立公司提供”是其结构性问题的根本原因。它突显了自 2011 年以来,南十字星 (Southern Cross) 和四季 (Four Seasons) 这两家主要服务提供商的消亡,这两家服务机构共收容了 45,000 名老年人。
我们的研究结果证实,养老院行业及其老年人医疗服务所依赖的复杂筹资模式是不可持续的。我们在大流行之前(2020 年 3 月)进行的一项财务分析显示,利润率微薄意味着,即使收入减少 5%,或者成本相应增加,即使是相对较小的 5%,也会让那些运营超过 60% 威廉希尔williamhill中文官方网站疗养院床位的辅助生活设施提供商陷入严重的财务困难。
我们检查了威廉希尔williamhill中文官方网站 4,013 家养老院公司的所有公开财务数据账户,这些公司为 65 岁及以上的老年人提供 377,856 张床位和一定程度的护理服务,以营利性和非营利性为基础运营。
政府总共向养老院部门拨款 21 亿英镑。其中绝大多数用于确保其财务可行性。
然而,我们发现,在接受政府支持的同时,我们分析的 460 家公司中有 122 家(27%)支付了总计 1.2 亿英镑的股息,尽管成本增加(感染控制、人员配备和个人防护装备)且收入减少(由于入住率降低)。
这比上一年增加了 11%(1170 万英镑)。它显示了利润的提取,特别是一些大型私人提供商,其形式为股东分红,来自陷入困境的部门。
不过,在大流行的第一年,有两件事让疗养院得以维持运转。威廉希尔williamhill中文官方网站政府的财政支持和护理人员更加努力地工作更长的时间,帮助患有各种医疗状况和心理健康问题的老年人,同时还为家庭成员提供一系列护理选择和医疗服务。
政府支持已于 2022 年 3 月终止。疗养院财务危机仍在继续,并愈演愈烈通过通货膨胀
一家小型非营利性护理院的一位财务总监告诉我们,他们每年在机构员工身上的支出已从每年 40 万英镑增至 2022 年的 320 万英镑以上。另一家非营利性机构的一位高级经理也表示同意:“我们的空缺率比以往任何时候都高得多。我们的[员工]流动率已上升至约 33%,我们已将其降至 18% 左右疫情爆发前的百分比。”
护理人员将疲惫、幻灭、疾病等列为辞职的原因。护理院两年来一直人手不足,对剩余员工的要求超出了应有的水平。
这对更广泛的人群来说后果是可怕的。正如一位经理告诉我们的那样,尽管他认为每小时 21 英镑的起始费用“不错”,但填补护理职位的困难意味着他的小型营利性护理院可能会停止提供护理服务。当疗养院面临倒闭风险或无法完成关键任务时,老年人将无法获得他们迫切需要的服务。
本文转载自《对话》。
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玛丽安娜·福塔基 是商业道德教授,在上教授组织行为学全日制MBA。她还在上讲授管理、组织和社会课程。本科程序。
Derya Ozdemir Kaya 是苏塞克斯大学工作与组织讲师。
通过为期四天的高管教育课程,详细了解如何打造富有弹性的组织领导一个敏捷而有弹性的组织.
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