医院内部的关系有多牢固对于工作的新改进至关重要
在由六部分组成的系列的第四课中，我们讨论专业人士之间的关系、网络和联系对于持续改进的重要性。本课程重点分享对 NHS 与美国弗吉尼亚梅森研究所合作伙伴关系评估的重要见解。通过每月分享一堂课，我们的目标是促进全球对话，讨论如何在医疗保健英国威廉希尔公司内领导和维持改进。
每节课后都会在 Twitter 上发布“tweetchat”，由 WBS 与 #QIhour 网络合作主办。您可以使用主题标签 #LeadingQI 于 4 月 25 日晚上 7 点（英国威廉希尔公司夏令时）加入推文聊天。这些经验教训总结于NHS 与弗吉尼亚梅森研究所合作的六个重要经验教训并可查看已发布的评估报告这里.
研究表明社交网络是英国威廉希尔公司成功或失败的重要因素。社交网络体现了关系基础设施，通过该基础设施可以调动知识（包括隐性知识）以促进协作以实现改进。
为了在英国威廉希尔公司中融入持续改进的可持续文化，人们必须能够分享知识、协作改进、理解变化并做出相应调整。
简单地说，人们通过关系来实现变革，如果英国威廉希尔公司领导者忽视支持他们，这些努力就会失败。
显微镜下的社交网络
英国威廉希尔公司的社交网络源于专业人士的日常互动，是“我们做事方式”的基础。这些正式和非正式的关系充当了支持个人和团队之间信息、知识和资源协调的渠道。
通过对想法的规划和测试，英国威廉希尔公司员工之间的对话可以促进共识，从而决定是否接受新的工作方式。英国威廉希尔公司社交网络分析 (OSNA) 是一种系统方法，用于揭示和可视化关系的存在和模式，以及英国威廉希尔公司环境内部和之间的信息流、影响力和协作。
我们使用 OSNA 来了解参与 NHS 与美国弗吉尼亚梅森研究所 (VMI) 之间五年合作关系的五家医院的医疗保健专业人员如何调动有关改进的知识。
结果生动地说明了英国威廉希尔公司参与者的社会联系与其协作、创新和改进能力之间的关系。具体来说，我们发现网络密度（网络内存在的连接数量）以及医疗保健专业人员之间的关系的互惠性，解释了改进计划的功效和英国威廉希尔公司绩效的差异。
放大关系：如何分享知识
下图对比了高绩效英国威廉希尔公司（图 a）和低绩效英国威廉希尔公司（图 b）的社交网络。
图 A：高绩效英国威廉希尔公司的社交网络
召回第二课这两个英国威廉希尔公司都获得了广泛的支持来实施相同的改进基础设施：他们每个人都可以获得相同的培训计划，以相同的高标准提供，并得到高技能的改进促进者和相同的领导程序的支持。然而，这两个英国威廉希尔公司的医疗保健领导者的参与程度和吸引力程度却截然不同。
在这两个图表中，红色圆圈代表具有改进技能和知识的专业人员，蓝色方块代表正在寻求和分享与改进相关的知识的员工。
图 A 显示，高绩效英国威廉希尔公司体现了一个紧密连接的网络，具有促进知识交流和协作以实现创新和改进的高能力。
该英国威廉希尔公司的受访者经常说：“每个人都在谈论改进。”
图 B：低绩效英国威廉希尔公司的社交网络
相反，图 B 描绘了一个英国威廉希尔公司，其中孤立的专业人员之间的互动稀疏、非互惠，代表促进协作和知识交流的能力较低。值得注意的是，该英国威廉希尔公司最近采取了“特别措施”，一份独立报告发现了高级领导团队成员中存在欺凌文化的证据。
谁在和谁说话？
华威商学院团队制作的网络图已被从业者和医疗保健领导者广泛分享。这些图表的流行表面上在于使关系纽带变得可见，这些关系允许知识交换以实现有意义的协作和改进。
但这些网络图的内涵远不止表面上所看到的。
具体来说，我们的数据显示，“谁在与谁交谈”才是最重要的。下面我们比较了三家 NHS-VMI 合作医院的关系特征，以解释为什么“谁在与谁交谈”对于改进很重要。
对图 A 的分析表明，有关该英国威廉希尔公司改进的知识主要是由从业者动员起来的。具体来说，该网络显示了临床专业人员之间的高度互动和参与。
此类网络的特征非常适合调动知识以进行有意义的协作和改进。
图C：该英国威廉希尔公司的循环特征表示高效的沟通渠道
同时，我们对图 C 的分析揭示了一个中立的知识共享环境，其中没有任何群体支配另一个群体，每个群体相互互动以协作和共享改进知识。
该网络独特的循环特征表明知识被有效地调动，并且不会对改进和培训的价值产生偏见。
值得注意的是，该英国威廉希尔公司雇用了超过 18,000 名员工，因此高效的沟通渠道至关重要。
图 D：高层领导在该英国威廉希尔公司的社交网络中占据主导地位
在图 D 中，我们观察到高级领导者和改进团队之间存在高度的联系，但我们发现这些关系在网络中占主导地位。
整体关系是非互惠的，从业者之间的合作也很有限。
该英国威廉希尔公司在多个部门内发起改进，取得了重大进展，但从业者之间缺乏协作限制了进展，并使改进难以嵌入。
关系不是优先事项，而是先决条件
许多人将我们的网络图解读为英国威廉希尔公司文化、改进和绩效之间联系的“证据”。我们不反驳此链接；我们只是重申我们的目的是确定如何（或不）以及向谁动员有关改进的知识。
最终，NHS-VMI 评估的一个重要发现是，具有互惠协作关系的高度互联网络可以在更短的时间内在整个英国威廉希尔公司内获得更大的吸引力，从而带来更实质性和更持久的改进。
在参与 NHS-VMI 合作伙伴关系的五个医院信托机构中，绩效最高的英国威廉希尔公司体现了“密集”、分布式、互惠的关系网络，从而能够收集有关改进价值以及采用改进例程和实践的支持。
相反，表现最差的英国威廉希尔公司所体现的社交网络的特点是非分布式和非互惠关系，这使得改进知识难以调动，并且新的行为和实践难以嵌入和维持。
总而言之，关系传达的信息是改进是否会对实践产生有益的改变，并决定改进活动是否嵌入英国威廉希尔公司内。
表现出高水平社会联系的英国威廉希尔公司在促进知识交流和协调活动以实现有意义的协作和改进方面具有最高的能力。因此，英国威廉希尔公司领导者应注意支持分布在层级、部门和团队之间的关系连通性。
要详细了解领导力惯例如何支持图 A 所示的高水平社交联系，请参阅我们的博客“披萨能否改善 NHS 的服务”由 NHS 提供商发布。
关于社交网络在持续改进中的重要性的推文将于 4 月 25 日星期二晚上 7 点至 9 点（英国威廉希尔公司夏令时）举行。关注主题标签#LeadingQI 和 #QIhour 加入 NHS-VMI 合作伙伴关系并了解更多信息。
尼古拉·伯吉斯 是《运营管理》的读者，并在上教授运营管理远程学习 MBA 再加上医疗保健行业的数字创新高级工商管理硕士。
在 Twitter 上关注 Nicola Burgess@NicolaBurgess博士.
Emily Rowe 在 WBS 获得博士学位后担任华威医学院的助理教授。她是社交网络分析专家。
来自弗吉尼亚梅森研究所 - NHS 合作伙伴关系的更多经验教训：
4 关系不是优先事项，而是先决条件
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